Edição Jul-Ago 2025 Publicado em: 04 julho 2025 | 17:00h

Ceramidas emergem como marcadores promissores na estratificação do risco cardiovascular

Apresentação no Encontro de Especialidades Médicas destaca papel das ceramidas na instabilidade de placas ateroscleróticas e na disfunção microcirculatória

Durante o Encontro de Especialidades Médicas – Espectrometria de Massas, realizado no dia 04 de julho, pela SBPC/ML, em São Paulo, o cardiologista e pesquisador Leonardo Pinto de Carvalho apresentou avanços significativos no entendimento do papel das ceramidas na fisiopatologia da aterosclerose. Com uma carreira internacional consolidada em cardiologia molecular e lipidômica, o professor colaborador da USP e coordenador de dados em medicina de precisão no Hospital Israelita Albert Einstein defendeu o uso dessas moléculas como biomarcadores lipídicos emergentes na prática clínica.

Segundo Carvalho, as ceramidas — lipídios estruturais derivados da esfingomielina — têm sido implicadas em processos fundamentais na aterogênese, como a lipotoxicidade, a disfunção de membranas celulares e a ativação de vias inflamatórias e apoptóticas. “A célula muscular lisa, e não o macrófago, é a principal célula-alvo nesse processo, sendo capaz de se transdiferenciar, produzir citocinas e formar a capa fibrosa da placa instável”, destacou.

O pesquisador demonstrou, por meio de modelos multiômicos e análises com espectrometria de massas, que determinadas ceramidas saturadas estão envolvidas tanto na instabilidade de placas ateroscleróticas quanto na disfunção microcirculatória — um desafio diagnóstico persistente na cardiologia. Além disso, enfatizou que a lipotoxicidade — e não apenas o índice de massa corporal (IMC) — redefine o risco cardiovascular, sendo capaz de afetar indivíduos obesos metabolicamente saudáveis ou mesmo pacientes com lipodistrofias magras.

A apresentação também abordou a construção de modelos preditivos personalizados por meio de aprendizado de máquina, como o XBoost, que identificou subgrupos de ceramidas altamente correlacionados com risco cardiovascular em diferentes populações. Parte desses achados levou ao desenvolvimento de um painel diagnóstico já patenteado nos Estados Unidos e em processo de validação clínica no Brasil, com potencial para aplicações em microcoletas domiciliares e automação laboratorial.

Para Carvalho, integrar essas novas plataformas à medicina de precisão não significa restringir sua aplicação ao tratamento individualizado, mas sim ampliar sua utilização na gestão populacional e na estratificação de risco em larga escala. “As ceramidas representam uma ferramenta não invasiva com grande valor preditivo, capaz de atuar de forma complementar a scores tradicionais como Framingham”, concluiu.

O estudo representa um marco na tradução da lipidômica para a prática clínica e aponta para um futuro em que biomarcadores como as ceramidas poderão transformar o diagnóstico e o manejo da doença cardiovascular.

A SBPC/ML (Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial) realiza o evento em conjunto com a Associação Brasileira de Espectrometria de Massas - BRMASS, Sociedade Brasileira de Patologia – SBP, Sociedade Brasileira de Triagem Neonatal e Erros Inatos do Metabolismo - SBTEIM, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia - SBEM, Academia Brasileira de neurologia - ABN, Associação Brasileira de Hematologia e Hemoterapia - ABHH, Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica - SBOC, e Associação Brasileira de Nutrologia - ABRAN. 

Entre os patrocinadores estão: The Binding Site, Sciex, Waters e Roche.

Veja abaixo a programação completa:  

 08:59 - 09:00 - Diretoria Biênio 2024-2025

 09:00 - 09:30 - Abertura oficial com Boas Vindas aos Participantes
 
 09:30 - 10:00 - História da Técnica

10:00 - 10:30 - A técnica e suas diferentes aplicações

10:30 - 11:00 - Proteômica e Metabolômica no diagnóstico de Câncer

11:30 - 12:00 - Mieloma Múltiplo e Doença Residual Mensurável

12:00 - 12:30 - ICP-MS na avaliação de Oligo elementos

12:30 - 13:00 - O exame toxicológico de larga janela de detecção (Exame do Cabelo)

14:00 - 14:30 - A aplicação da Espectometria de Massas na Avaliação Tecidual

14:30 - 15:00 - Maldi Tof - A quebra de paradigma na identificação dos microorganismos

15:00 - 15:30 - Teste do pezinho - A primeira aplicação na rotina do laboratório clínico

15:30 - 16:00 - Drogas Imunossuoressonas por espectometria de massas na avaliação do transplantado renal - Pós e Cons.

16:30 - 17:00 - LC-MS/MS na avaliação do painel de hormônios esteróides

17:30 - 18:00 - Biomarcadores para Alzheimer em plasma

18:00 - 18:30 - As Ceramidas na Avaliação Fisiopatológica da Aterosclerose

18:30 - 20:30 - Coquetel de Encerramento

As fotos do evento poderão ser acessadas pelo Flickr da SBPC/ML. 

Confira mais sobre o evento:

https://noticias.sbpc.org.br/noticia/espectrometria-de-massas-a-tecnica-e-suas-diferentes-aplicacoes-palestra-de-elvis-medeiros-medico-perito-ressalta-a-capacidade-de-identificar-compostos-em-concentracoes-infimas